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姚丽君作者单位：山西省大同同煤集团白洞有限责任公司医院(037001)
常美华作者单位：山西省大同市第三人民医院 姚云秀作者单位：山西省大同市第四人民医院
我院在用空军广州医院研制的促肝细胞生长素（PHGF）治疗重症肝炎的基础上，1995
年10月～1997年6月又用广东阳江制药厂生产的PHGF对48例血清胆红素≥170μmol/L
的慢性活动肝炎（CAH）患者进行治疗，疗程1个月，并以同期高黄疸型CAH30例（未用
PHGF）为对照组观察患者谷丙转氨酶（ALT）、血清胆红素（SB），白蛋白（ALB）的恢复
情况，效果满意，现将临床治疗结果报告如下。
临床资料
1．一般资料 本文治疗组48例患者，其中46例系我院住院病人，两例为门诊
（其它医院住院而定期来我院化验）患者，其中男45例，女3例，年龄最大67岁，最小14岁，平均年龄41岁，对照组30例，男28例，女2例，平均年龄43岁，两组临床症状和体
征化验无明显差异，有可比性。
2．诊断标准 按1995年北京第五次全国传染病寄生虫会议修订标准的诊断标准。
3．治疗方法 对照组按综合治疗，根据病情给予一般保肝药物如维生素、齐
墩果酸片、甘草甜素片口服，静点高糖、三磷酸腺苷、肝太乐、强力宁、友链氨基酸、丹参
注射液、血制品等；治疗组在以上药物基础上增加促肝细胞生长素100mg～120mg/日加入
10%葡萄糖250ml静滴，30天为1个疗程，最长用药70天，最短用药28天，每半日复查
肝功能A/G 1次。
4．判断疗效标准 显效：自觉症状消失，血清SB、ALT降至正常，白蛋白明
显上升。有效：自觉症状减轻，SB基本正常，ALT较前明显下降，白蛋白较原来有所上升。
无效：未达到有效标准或用药不下降，反而上升或病情加重者。
结 果
1.临床症状复常情况 （见表1）
〖ZT(〗〖BT4〗表1 临床症状复常情况
〖BG(!〗〖BHDFG4，WK10，WK48W〗
结 果〖〗〖ZB(〗〖BHDFG2，WK16。3W〗
乏力〖〗纳差〖〗腹胀〖BHDG2，WK8。6W〗治疗组〖〗对照组〖〗治疗组〖〗对照组〖〗治
疗组〖〗对照组〖ZB)〗
〖BHDG2，WK10，WK8。6W〗
治疗前异常%〖〗100.0〖〗95.8〖〗100.0〖〗100.0〖〗89.6〖〗83.3
〖BHDWG2〗治疗后复常%〖〗91.7〖〗95.7〖〗97.9〖〗95.8〖〗97.6〖〗75.0
〖BHDWG2，WK10，WK14。3W〗〖〗P>0.05〖〗P>0.05〖〗P<0.05
〖BHDWG2，WK10，WK7。6W〗平均复常天数〖〗30.2±18.5〖〗50±17.2〖〗16.75±3.2〖
〗68.3±28〖〗15.73±3.2〖〗65.45±28.7
〖BHDWG2，WK10，WK16。3W〗〖〗P<0.01〖〗P<0.01〖〗P<0.01〖BG)F〗〖ZT)〗
由表1说明PHGF治疗高黄疸CAH自觉症状复常率与对照组无明显差异（P>0.05），但PHGF
改善慢活肝常见自觉症状平均天数明显短于对照组（P<0.01）。
2.降低SB效果观察
〖ZT(〗〖BT4〗表2 PHGF降低SB疗效结果
〖BG(!〗〖BHDFG2，WK8，WK10。5W〗
分 组〖〗平均复常天数〖〗显效%〖〗有效%〖〗无效%〖〗总有效率%
〖BHDG2〗治疗组〖〗36.7±14.8〖〗40/48(89.33)〖〗7/48(14.58)〖〗1/48(0.08)〖〗97
.97〖BHDWG2〗对照组〖〗51.9±17.2〖〗20/30(66.66)〖〗5/30(16.66)〖〗5/30(16.66)〖〗83.32
〖BH〗P值〖〗P<0.05〖6〗P>0.05〖BG)F〗〖ZT)〗
由表2说明治疗组SB下降总有效率为97.9%，对照组总有效率为83.33%，两
组相比有显著差异（P<0.05）。
3.降低ALF疗效观察
〖ZT(〗〖BT4〗表3 PHGF降低ALT疗效结果
〖BG(!〗〖BHDFG2，WK13。2，WK16。2W〗分 组〖〗复常例数〖〗复常数%〖〗平均非常
同数疗组
〖BHDG2〗治疗组〖〗47/48〖〗97.9〖〗33.5±11.4
〖BHDWG2〗对照组〖〗24/30〖〗79.16〖〗47.3±15.8
〖BH〗P值〖〗〖〗P<0.05〖〗P<0.05〖BG)F〗〖ZT)〗
由表3说明对于ALT复常治疗组有显著差异（P<0.05）。升高血清白蛋白结果：
经治疗后两组血清白蛋白均有所提高，但治疗组更加明显，而A/G比值的变化两组无显
著性差异（P>0.05）。毒副作用：48例病人用PHGF治疗过程中无1例出现不良反应。
讨 论
PHGF是空军广州医院从乳猪新鲜肝脏中提制而成，主要成分为多肽类物质，具有较
高的生物活性，对肝细胞有特异的刺激DNA合成并促进肝细胞增殖的作用，能增强肝脏
枯否氏细胞功能，提高非特异免疫功能，从而有利于消除血清内毒素，有效的控制肝功
能，能抑制肿瘤坏死因子活性，以利于纠正重症肝炎并发症，并能诱导Na+、Ca++ 细胞
内流，增强Na+ K+、ATP酶的活性，从而产生保护肝细胞，防止肝性脑水肿发生，并促
进肝细胞的修复与再生。
本文观察治疗组与对照组比较，虽改善常见临床症状复常率无明显差异，但平均复
常天数有非常显著性差异（P<0.01）。本降低SB和ALT复常率均有显著差异（P<0.05），
升高血清白蛋白结果方面治疗后均有所提高，但治疗组更加明显，而A/G比值的变化两
组无明显差异（P>0.05），可能观察治疗时间较短有关，应进一步探讨。从本文不难看出，
PHGF有一定防止高黄疸CAH的病情进一步恶化向重肝发展的作用。也可控制慢肝向纤维
化硬化发展之趋势，且在使用中未发现1例毒副作用，故该药是目前治疗肝病，尤其
对重肝、慢肝、肝硬化是比较理想的药物。本组有7例病人于出院后继用促肝康颗粒口
服巩固3～9个月，效果更加满意，值得临床推广应用
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